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健康大课堂:避孕方法的选择 你的“性”福生活谁做主

2018年8月16日 10:20

  随着科学技术的发展、社会的进步,人们对生殖健康的需求也逐渐增加。虽然,近年来我国妇女生殖健康状况不断改善,但是仍然面临着许多问题。如不安全性行为引起的非意愿妊娠、性行为的提前、未婚性行为的增加,以及由此导致的人工流产、不孕症、生殖道感染等问题的增多。要改善这一现状,需要做好良好的宣导工作,提高育龄男女的生殖健康意识。

健康大课堂:避孕方法的选择 你的“性”福生活谁做主

  8月15日下午,浙江萧山医院妇科一病区主任、林峰主任医师走进《健康大课堂》,给广大网友普及如何选择正确的避孕方法方面的相关知识。

健康大课堂:避孕方法的选择 你的“性”福生活谁做主

  节目的开始,林主任为大家简单介绍了怀孕是如何发生的。林主任说,女性排卵过后遇到男性的受精卵,受精之后着床在女性的子宫处。据调查显示女性的一生中可能受孕的机会为300—400次,一生中最多可受孕的机会为100次左右,一生中最多可生育的为20次左右。然而如果不避孕,就会导致生育,或者意外怀孕,甚至是宫外孕。

  避孕的历史发展非常奇特,在古代,妇女认为通过某些剧烈运动使精子能够排出,如:性交后蹲下排出精液、打喷嚏、上下蹦跳。一位2世纪希腊医生建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕。欧洲的妇女则采用“更可靠的方法”,医生鼓励她们半夜里来回推四次磨。在中世纪,许多迷信的方法也被用来防止怀孕,这显然毫无效果。譬如,一些中世纪的欧洲女人曾将包含着骡子耳屎、黄鼠狼睾丸、黑猫骨头的小袋子制成护身符,在房事时系在身上,以期达到避孕的效果 古伊斯兰避孕法则是在男方阴茎上涂矿物盐、洋葱汁和有香味的树汁。在女方子宫内涂石榴汁液等。

  而古代的中国和日本,则用丝质油纸、破布团、海绵塞入女性阴道作为屏障。

  此外,一些古代记载说宫廷有麝香和藏红花避孕的说法,比如汉代赵飞燕姐妹发明的肚脐贴麝香避孕,还有皇帝让太监给交合后的妃子下体用藏红花清洗的做法,这些都是不科学的,起不到避孕作用。

  也许人流很方便,但是没有无伤害的人流。虽然人工流产已经成为临床上具有较高安全性的成熟技术,但是这毕竟是一项创伤性手术,不论是否无痛,不论是否“可视”,在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症。迄今没有一种方法可以避免损伤。

  如果人流不当,会给身体带来许多伤害,例如宫腔粘连、感染、出血、子宫穿孔、人流综合征、羊水栓塞等。继而导致习惯性流产、继发不孕、慢性盆腔炎、产后出血、月经失调、内分泌紊乱等后遗症。

  到底是什么原因导致避孕失败呢?林主任介绍,主要原因还是因为经常使用低效的避孕方式。其中避孕套失败的为15%,安全期失败的为25%,体外射精失败的为27%,紧急避孕药失败的为18.5%。

  避孕套失败的原因,一是没有做到每次性交都使用,二是没有在性交开始就戴上,而是有射精感时才用,三是使用方法不对,导致破裂。

  安全期失败的原因,一是月经不规律者无效,二是排卵易变因素较多,排卵时间会有波动,三是即使来月经前也可能发生排卵!

  体外射精失败的原因,一是男方射精之前,流出的分泌物中已经含有少量精子,其数量已足以令女性怀孕,二是极需男方自我控制,不易掌握。

  然而,为什么每次都用紧急避孕药,还会怀孕呢?林主任说失败的原因有三点,1、作为常规避孕方法频繁使用,2、服用后仍发生无防护性行为,3、在同一月经周期内重复使用。正确的使用方法是仅作为补救措施在避孕失误时偶尔一用,不能作为常规方法使用。更是对对服用后发生的性行为没有保护作用。

  不同的年龄不同的阶段,每个人都有着适合自己的避孕方法。选择安全可靠科学的避孕方法至关重要。复方短效口服避孕药和宫内节育器两种方法都是可行的。

  其中,口服避孕药特别适用人群:未生育的年轻女性。目前最新一代是含屈螺酮的短效避孕药,如优思明、优思悦,这些口服药的的好处是:1、正确使用有效率大于 99%;2、可由妇女自主使用;3、迅速可逆,停药即可怀孕; 4、减少痛经、贫血、痤疮、皮脂溢;5、预防盆腔炎、卵巢癌、子宫内膜癌。

  那么复方短效口服避孕药是怎么起到避孕作用的呢?林主任介绍,主要有三种作用,一是抑制排卵;二是子宫颈黏液变稠,阻碍精子穿透受精;三是改变子宫内膜形态,使得受精卵不易着床。

  此外,宫内节育器试用人群为近期(3-5年内)不打算生育的女性,包括未婚未育的女性以及已经是高危流产的女性(特别是有剖宫产史及多次人流的女性)。目前普遍使用的有铜环和曼月乐两种产品。

作者:记者 俞超雄 编辑 俞超雄  
编辑:俞超雄

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