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脐带脱垂胎儿命悬一线 区一医院助产士全力托起生命希望

2019年4月18日 8:34

  近日,二胎妈妈高女士出现待产症状来到萧山区第一人民医院产房。值班助产士在为其检查时,发现出现脐带脱垂的情况,一场生命的接力赛由此拉开……

  23:17

  “医生,我好像羊水破了!”高女士匆匆忙地来到医院,立即被送入了产房。

  23:25

  高女士胎儿手和头复合先露,助产士赵素芳为她做常规检查时,发现监护的胎心突然直线下降,只有58-60次/分钟(正常胎心是110-160次/分钟),并且摸到一条长长的脐带。助产士根据经验,判断孕妇可能出现了脐带脱垂,立即弯腰俯身,用手托起胎儿的头部,防止脐带受压,同时立刻呼叫同伴将情况报告医生。

脐带脱垂胎儿命悬一线 区一医院助产士全力托起生命希望

  脐带是连接胎儿和母体之间的桥梁,胎儿通过脐带接收来自母体的氧分和营养物质,是胎儿的生命线。分娩过程中,脐带一旦发生脱垂,导致脐带受压而使胎儿血液循环受阻,胎儿就像被扼住脖子,极易造成缺氧甚至死亡。

  情况危急,值班医护人员迅速采取应急措施,将产妇送往手术室。

  手术室、麻醉科、新生儿室在接到通知后,立即进入应急状态。术前准备、谈话、家属签字、转运手术室几乎一气呵成。手术室中,无影灯下,产科医生从容应对,麻醉师静脉麻醉,严密监测术中产妇生命体征,巡回护士配合默契,儿科医生严阵以待。

  从5楼产房到4楼手术床上,整个过程赵素芳为保证用力的方向与力度,始终保持右手在孕妇产道内牢牢顶住胎儿头部,保证胎头上移,使胎头与产道之间的压迫解除,避免胎儿因脐带受压而得不到母亲的血液供应。

  23:45

  “哇……”随着婴儿洪亮的哭声响起,所有人都长舒了一口气。

  助产士赵素芳抽出托举的右手,因为长时间维持一个姿势,并且要对抗宫缩的压力,她的右手已麻木到近乎失去知觉,胳膊和双腿一直在颤抖,一下坐在了地上,此时她的眼中也是热热的……

  脐带脱垂危害大

  多种原因可导致

  脐带脱垂是产科急危重症之一,会导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。如果血流完全阻断超过7~8分钟,胎儿可能迅速窒息死亡,致死率极高。产妇头盆不称、胎位异常,如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、脐带附着异常等,都有可能发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中一旦“破水”,应立即仰卧,采取头低臀高位姿势,防止脐带脱垂,同时尽快到医院接受治疗。

  产检能发现脐带脱垂吗?

  虽然产前检查不能准确发现是否存在脐带脱垂,但并不代表没有预防措施:

  1. 加强产前保健意识,及时发现并纠正胎儿异常体位,定期产检,产期B超有助于尽早诊断是否存在脐带先露,脐带先露意味着存在脐带脱垂可能;

  2. 加强产中监护,尤其是临产时有异常胎位、胎头浮动者更应卧床休息,一旦破水,严密监测胎心变化,如有异常立刻检查,及时发现是否发生脐带脱垂。

作者:通讯员 李金芬 记者 俞超雄  
编辑:俞超雄

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