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一天四顿 经常烧烤加啤酒 30岁小伙查出肠癌晚期

2019年5月30日 15:46

  肠道是人体最劳累的器官,可谓是“小姐的身子,丫鬟的命”:80%的消化和吸收在肠道内完成,90%的毒素靠肠道排出,夜以继日地干着最脏最累的活,坚强地处理各种酸甜苦辣。

  5月29日是世界肠道健康日,今年的主题是胃肠道肿瘤的早期诊断与治疗。

  结直肠癌是世界范围内最常见的肿瘤之一,在浙江,结直肠癌的发病率和死亡率均排在恶性肿瘤的第四位。

  30岁小伙患肠癌晚期后悔莫及

  都是任性饮食惹的祸

  在中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠癌外科病房,一名年轻的患者引起了记者的注意。

  小胡(化名),1989年生人,今年只有30岁。2年前,小胡被诊断为直肠癌,并且已经到了晚期。

  “当时觉得晴天霹雳。我还这么年轻,又没有家族史,怎么就得了癌症?”小胡说,自己思来想去,觉得还是和他“潇洒”的生活习惯有关。

  小胡,典型的“肉食主义者”,喜荤,不爱蔬菜,尤其青睐油炸食品。作为一名中学老师,小胡平时坐的时间比较多,很少运动。同时,他是典型的“夜猫子”,一般要到凌晨2点才睡,所以夜宵就成了“每日标配”。

  “别人一天吃三顿饭,我一天四顿。”小胡说,一礼拜7天,他起码有6天要吃夜宵,烧烤加啤酒是餐桌上的“常客”。按小胡的酒量,一次7、8瓶不在话下,碰上情绪起伏大的时候,可以一口气“干掉”20瓶。

  “也是那段时间,我像吹气球一样胖了起来。”小胡告诉记者,他本来是个瘦高个,1米78的个子,体重130斤,保持这样的生活习惯两年,体重一下子飙升到178斤。

  更可怕的事发生了。小胡发现,自己的肠胃开始变得“脆弱”,大便发黑变细,而且格外黏稠,有时要冲好几次才能冲掉。“陪老婆逛街,大部分时间不是我等她,而是她等我从厕所出来。晚上起夜的次数也多了,最夸张的一次,一晚上跑了十趟厕所。”

  小胡觉得有些不对劲,去医院一检查,竟然是癌症。浙江省肿瘤医院结直肠外科主任李德川为他做了手术,术后,小胡改变了饮食习惯,也慢慢开始做一些运动。

  “以前太任性了,仗着年轻为所欲为,直到生病了才后悔莫及。”小胡说,希望用自己的亲身经历给年轻人敲响警钟。“一定要养成良好的饮食习惯,劳逸结合,适度运动,不要熬夜。”

  吃隔夜菜、爱吃红烧肉、水果没吃够……

  这些都是肠癌发生的高危因素

  李德川主任表示,一般认为,肠癌的发生,与遗传因素、饮食习惯等有一定关系。

  在世界肠道健康日来临之前,浙江省肿瘤医院结直肠外科做了“关注肠道健康”饮食调查小问卷。

  “在37名接受调查的肠癌患者中,我们找出了一些共性之处。”李德川说,比如,有29名患者都承认他们经常吃隔夜的饭菜;有29人爱吃红烧肉和红烧鱼。在烹饪方式上,有33人(约9成患者)选择了传统的“炒”,选择“煮”的仅有2人。而针对“患病前你每天吃水果吗?”这一问题,仅由12人回答患病前每天吃水果。25人都回答的是“否”。

  中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授在《柳叶刀·全球健康》发布了一项重磅研究成果,指出中国的癌症发病高危因素主要归纳为5类。这份研究使用了中国大陆31个省2014年成人癌症死亡率数据,共纳入了23种被国际癌症研究署或世界癌症研究基金会确定的常见致癌因素。研究结果显示:在所有的31个省中,男性第一位的致癌因素均为吸烟;其次为乙肝病毒感染、水果摄入不足、饮酒和PM2.5暴露。女性第一位的致癌因素是水果摄入量低,也就是水果没吃够。

  结直肠癌发病率越来越高

  与这四方面原因有关

  根据浙江省癌症中心数据,结直肠癌以每年1.7%的速度增长。

  为什么增速如此之快?

  李德川主任分析,主要有4方面原因:

  一是期望寿命大幅度提高。年龄越高,恶性肿瘤的发生概率也就越大。就像一辆开了数十年的车子,它的每个零件都可能发生损坏。

  二是生活方式的改变。结直肠癌是个“富人癌”, 饮食习惯改变是主因,即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构;同时,运动量减少导致肠的蠕动变慢,存储宿便较多,增加患肠癌的几率。

  三是环境污染。比如食品、水、空气的污染。

  四是检测设备的发展和普及,使得结直肠癌的检出率提高。在七八十年代,由于经济和医疗检测设备的问题,许多人患了结直肠癌却没有被诊断出来,而随着内镜等检查手段的发展,95%以上的肠癌都得到了确诊,这也使得结直肠癌的发病率增加。

  高危人群请注意!

  结直肠癌需要早诊早治

  李德川主任介绍,结直肠癌的高危人群有:

  一、30岁~40岁以上,有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)。

  二、曾经罹患肠癌者。患有结肠癌的患者,即便残存的结肠是正常的,再次患结肠、直肠癌的概率会比正常人高3倍;如果残存的结肠曾有过腺瘤或现有腺瘤存在,危险性增加6倍。第二次大肠癌一般在治疗后2~30年内出现,大部分出现在治疗后3~4年内。

  三、血吸虫病患者。

  四、有大肠癌家族史的患者,死于大肠癌的概率会增加4倍。

  五、有胆囊或阑尾切除史者。

  六、有盆腔放疗史者。

  七、慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍,一般在发生慢性溃疡性结肠炎10年以后,接下来每10年会有10%~20%的患者发生癌变。出血性溃疡性直肠、结肠炎危险性更大,患病超过10年者,约有50%发展为大肠癌。

  八、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员,该类人群发生大肠癌的几率较高,发病年龄较早。

  “肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。”李德川主任告诉记者,随着科学的不断发展,结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步,早期患者可以得到治愈,中晚期患者也可以保证生活质量,因此肿瘤治疗强调一个字“早”——早发现、早诊断、早治疗。

  他建议,45岁以上的人群可以开始接受结直肠癌的筛查,检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。高危人群最好40岁左右开始接受筛查,特别是有家族遗传史的人群,建议尽早前往大的消化中心或胃肠外科就诊。

作者:记者 梁婧娴 通讯员 王屹峰  
编辑:俞超雄

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